Статьи - Терапия

Рады сообщить, что штат врачей нашей клиники пополнился еще одним опытным терапевтом. Приглашаем вас на приемы к к.м.н. Е.А. Майсковой. Елена Александровна имеет большой опыт лечения амбулаторных и стационарных пациентов кардиологического, терапевтического, ревматологического профиля.

 Возвращаемся к теме "волшебной таблетки" для снижения веса. Она существует и вполне себе реальная! И даже не одна, а целых три класса ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, зарегистрированных в нашей стране. Данные препараты прошли необходимые клинические исследования, доказали свою ПОЛЬЗУ в снижении веса для ОПРЕДЕЛЁННЫХ ГРУПП людей, исследованы на предмет ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ и побочных эффектов. И естественно, строго подбираются ДОКТОРОМ и выписываются по рецепту!!! 
Дадим краткую характеристику каждому классу.

 На прием к эндокринологу часто обращаются пациенты, желающие поскорее снизить вес. Многие из них надеются на "волшебную таблетку", которая наконец-то избавит от ненавистных килограммов, не отнимая драгоценный привычный образ жизни. 

Вообще конечно же существуют ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ для лечения ОЖИРЕНИЯ! 

СТАРЕНИЕ - это не проблема будущего, а ПРОБЛЕМА НАСТОЯЩЕГО.
И как нельзя кстати здесь оказывается тема "АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ". Мы уже обсуждали с вами один из самых важных его факторов - ПИТАНИЕ. Сегодня хотим поговорить о РЕГУЛЯРНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ.

 Кто не хотел бы жить долго, активно и в полном здоровье? 
-Полагаем, таких абсолютный минимум.

А кто прилагает ежедневно к этому усилия, контролируя своё питание, массу тела, уровень физической активности, искореняя вредные привычки?
-К сожалению, далеко не каждый.

 Аромагидротерапия - это лечебное воздействие на организм человека воды с растворенными в ней ароматическими веществами. Данный метод действует как природный фактор оздоровления. 

Ароматические ванны имеют широкий спектр использования как с целью лечения заболеваний систем кровообращения, дыхания, пищеварения, периферической и центральной нервной системы, лечения ожирения, эректильной дисфункции, варикозной болезни, геморроя. А также с успехом применяется для профилактики и коррекции психологических расстройств, улучшения иммунитета и состояния кожи. 

  Практически каждый день на практике приходиться видеть пациента, у которого имеется:
лишний вес,
нарушение углеводного обмена
(Диабет/преддиабет),
артериальная гипертензия,
проблемы с холестерином,
высокий уровень мочевой кислоты.
Это типичный представитель МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (МС).

 Сегодня хотелось рассказать о САХАРОЗАМЕНИТЕЛЕ - СТЕВИЯ.

Это натуральный сахарозаменитель, в 250-300 раз слаще сахара. Соответственно количественно его потребуется гораздо меньше, чтобы ощутить привычную сладость.
Стевия - это многолетнее растение, которое наиболее распространено в Южной и Центральной Америке. Она действительно обладает нулевой калорийностью и совершенно не поднимает уровень глюкозы в крови.

Начало осени всегда приходит неминуемо быстро. На пороге учебного года мы привыкли, невзирая ни на что, выполнять огромное количество задач, достигать запланированных целей и строить новые планы. 

А потом к концу октября жизненный темп начинает замедляться: унылая погода крадёт часы прогулок, воскресная лень под мягким пледом предлагает вкусную выпечку у телеэкрана взамен овощному салату с фитнесом, да и стимуляторами борьбы с осенней простудой становятся всё чаще мёд, шоколад и прочие сладости.

 Суточное мониторирование: самая информативная диагностика вашего сердца и давления.

Сердечно-сосудистая заболеваемость продолжает занимать первое место среди всех показателей смертности. Особенно вызывает тревогу тот факт, что данные недуги в последнее время стали чаще встречаться в молодом возрасте.  И главной причиной такой печальной статистики является позднее обращение за медицинской помощью.

Ведь ЭКГ мы делаем в лучшем случае раз в году при диспансеризации, давление измеряем только в периоды сильного ухудшения самочувствия, а когда нам становится лучше, благополучно забываем об эпизоде.
 

 Биоимпедансометрия – что это за дама, и чем она нам может быть полезна? 

Понятие «Биоимпедансометрия» время от времени встречается нам в рекламных и информационных статьях медицинского характера. Но почти никто не углублялся в его значение и возможности. А между тем, последних у БИМ очень много. На самом деле биоимпедансометрия – это не что иное, как анализ состава тела человека. Данное исследование позволяет точно оценить:

количество жировой ткани и мышечной массы;
распределение жидкости в организме;
метаболические показатели здоровья.

 Щитовидная железа - небольшой по размеру, но очень значимый для нашего здоровья орган. При сбоях в его функционировании нарушается работа иммунной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и нервной систем, страдает физическое и умственное развитие, регуляция обмена веществ, поставка энергии всем клеткам нашего организма и многие другие процессы.

Важно знать, какие симптомы должны насторожить человека, чтобы вовремя обратиться к врачу и провести необходимую диагностику. Об этом в видео к посту подробно рассказывает эндокринолог – Виолетта Николаевна Мельникова.

Немалое количество пациентов, готовясь к важному событию в жизни (свадьба/юбилей/пляжный сезон), имеют опыт БЫСТРОГО снижения веса с помощью изнуряющих диет, марафонов, тренировок.

И все на первый взгляд благополучно выходит:
- наставник расписыват строгую диету на месяц
- Вы наконец-то приобрели абонемент в фитнес клуб и ответственный тренер не щадит Вас в зале

И вот, пройдя через все трудности непривычного бытия, честно соблюдая каждый постулат, продиктованных правил, ВЫ НАКОНЕЦ ДОСТИГАЕТЕ ЗАВЕТНОЙ ЦИФРЫ НА ВЕСАХ! Что же зачастую происходит дальше?

По причине своей высокой калорийности приём алкоголя может способствовать прибавке веса.

В 1 его грамме содержится 7 Ккал, для сравнения, в 1 гр жира - 9 Ккал, в 1 грамме белка - 4 Ккал, в 1 грамме углеводов - 4 Ккал.
Считается, что в начале хронического злоупотребления алкоголем происходит УСИЛЕНИЕ секреции инсулина, гипогликемия, а в связи с этим этим увеличивается аппетит и количество съедаемых закусок. 

Физиотерапия - это раздел медицины, который использует природные физические факторы для лечения и профилактики различного рода заболеваний. Такие процедуры безболезненны, не вызывают серьёзных осложнений, токсических эффектов, хорошо сочетаются между собой и другими методами лечения, в том числе с хирургическими и медикаментозными.

Амплипульстерапия - одна из многочисленных видов физиопроцедур, которая основана на электрических колебаниях, вырабатываемых особым прибором - Амплипульсом. Воздействие происходит синусоидальными токами (СМТ).

Действие аппарата Амплипульс является обезболивающим и противовоспалительным.

 Глюкометр - основное средство для САМОКОНТРОЛЯ уровня глюкозы в крови.
ЧЕМ УДОБЕН?
Быстро работает, результат готов в течение нескольких секунд. 
Достаточно маленькой капли крови для получения результата. 
Есть электронная память.
Удобно брать с собой.

 Большинство людей старается следить за своим весом. Далеко не все добиваются желаемых результатов. Одни перепробовали множество диет и марафонов по снижению веса, другие - усердствуют в спортзалах, третьи - поклонники физиопроцедур и LPG-массажей, четвёртые - прорабатывают нарушение пищевого поведения с психологом.

И совершенно точно то, что подход в коррекции веса должен быть КОМПЛЕКСНЫЙ, охватывать ВСЕ выше перечисленные сферы.

Вы часто чувствуете усталость и быструю утомляемость, замечаете снижение качества сна и памяти? Появились перебои в работе сердца: время от времени оно стало «бухать» или «переворачиваться»? При записи ЭКГ выявилась экстрасистолия?
Это могут быть признаки скрытого (латентного) железодефицита.

Скрытый железодефицит что это такое и как его распознать.

 Обязательный параметр проверки пары, обратившейся с проблемами бесплодия в браке - гормон ПРОЛАКТИН (ПРЛ) , причём у обоих. Данный гормон синтезируется гипофизом (отдел головного мозга).

ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ - повышенное содержание пролактина в КРОВИ, наиболее характерным проявлением которого является нарушение функции РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ.

 Задумывались ли вы о количестве блюд в своём рационе, которые содержат усилители вкуса, стабилизаторы, консерванты и прочие изобретения пищевой промышленности? 
И всегда ли вы используете пищу, приготовленную самостоятельно из самых простых и доступных ингредиентов? 

В современном мире продукты быстрого питания, фастфуд, различные колбасные изделия и полуфабрикаты, промышленная выпечка, шоколад, снеки и газировка захватили пищевое господство. 

 Подавляющее большинство пациентов с избытком веса считают "гормональный сбой" основной причиной набора лишних килограммов.
Но, как правило наоборот: ожирение является родоначальником множества заболеваний и проблем. 

У 93% больных (а ожирение - это БОЛЕЗНЬ) именно ЭКЗОГЕННО - КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ, когда количество потребояемой энергии превосходит количество потраченной.
 

Электрофорез в медицине - один из физиотерапевтических методов, который используется для оказания общего и местного терапевтического эффекта. Принцип действия основан на введении лекарственных препаратов под кожу и слизистые оболочки.

Для чего назначают электрофорез:
Для взрослых пациентов используется практически во всех областях медицины.

 Практически каждый человек в своей жизни ощущал усталость, которая по своей выраженности превосходила бы обычную. Чем это выражается?
нарушением сна,
раздражительностью, 
изменением аппетита,
 снижением работоспособности, концентрации и внимания.

 Для чего нужны дозированные физические нагрузки?

ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ускоряют обмен веществ, способствуют кардиопротекции, снижают инсулинорезистентность, нормализуют обмен глюкозы. Дозированная физическая активность поддерживает окислительную способность организма, улучшает иммунный ответ и приводит к выработке эндорфинов - гормонов радости. Не случайно после тренировки практически всегда хорошее настроение, порядок мыслей и эмоциональное удовлетворение.

Процедура СМАД – это один из способов заботы о своем здоровье, позволяющий вам и вашему врачу своевременно обнаружить изменения в работе сердечно-сосудистой системы и принять меры для их коррекции.

В нашей клинике мы предлагаем суточное мониторирование артериального давления под руководством опытного специалиста, который поможет вам разобраться в показаниях к выполнению СМАД и ответит на все возникающие вопросы.

 Камень преткновения в коррекции веса - это то, что здоровое пищевое поведение не является типичным и физиологичным для человека.Еда для большинства будет самым богатым источником наслаждения, а часто и самым лего доступным.
Мы живём в среде, которая, к сожалению, противопоставлена здоровому образу жизни! Вечная нехватка времени на приготовление, спокойное принятие пищи и повсеместная доступность ресторанов быстрого питания, фастфуда и булочных неумолимо двигают нас в "пропасть лишних килограммов"!  А низкая физическая активность ввиду развития транспортной сферы, электроники и гаджетов, а также сидячая работа и стрессы ускоряют данный процесс.

Хотя тему витамина Д затрагивали уже не раз, многие важные аспекты все же стоит обсудить подробнее.

До 80% населения РФ может иметь НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (20-29 нг/мл) ИЛИ ДЕФИЦИТ (<20 нг/мл ВИТАМИНА Д ( 25(OH)D ) в крови. 
Рекомендуемые значения: 30-60 нг/мл

Почему же на территории нашей страны у большинства людей уровень данного показателя ниже нормы?

Компенсация углеводного обмена - это единственный способ профилактики осложнений Сахарного Диабета и ранней инвалидизации от него

Каким же образом можно поставить Сахарный Диабет (СД) под контроль и минимизировать риски?

Необходимо добиться ЦЕЛЕВЫХ показателей гликемии по глюкометру и ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА (HbA1c)!

Гликированный гемоглобин - это соединение гемоглобина, содержащегося в эритроцитах, с глюкозой.  Его образование необратимо (то есть гликированный гемоглобин не может обратно стать нормальным гемоглобином).

Весной хочется поговорить о красоте!

Но без общего здоровья она себя в должной мере не проявит...

А такие жалобы, как выпадение волос, сухость кожи у каждого второго пациента на приёме в марте... Одна из причин вышеуказанных жалоб - нехватка ОМЕГА-3 в организме.

Хотим сегодня рассказать об очень важной теме - ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ! Это проблема широкого масштаба, встречается на приёме эндокринолога ОЧЕНЬ часто!

Что же это такое, чем опасно, как выявить?!

Инсулинорезистентность - это снижение чувствительности организма к действию гормона инсулина.
Данное метаболическое нарушение провоцирует развитие многих заболеваний.

 "У меня нет жалоб никаких, не чувствую я высокий сахар, сахароснижающие препараты пока что принимать не буду." (Несмотря на повышение уровня глюкозы в крови!)

Коварство Сахарного Диабета (СД) заключается в том, что высокий уровень глюкозы крови часто проходит абсолютно бессимптомно. При этом УЖЕ происходит негативное влияние на сосуды, приводящее к формированию ОСЛОЖНЕНИЙ ДИАБЕТА !!! 

 Йод (I) является обязательным структурным компонентом гормонов щитовидной железы, которые в свою очередь обеспечивают полноценное развитие и функционирование человеческого организма. 

Дефицит I обладает многочисленными негативными последствиями в отношении развития и формирования организма человека, приводит к возникновению заболеваний щитовидной железы.

 Эти единицы подсчёта углеводов в пище должен освоить каждый пациент с Сахарным Диабетом 1 типа. А также пациенты со 2 типом Диабета на интенсивной схеме инсулинотерапии.

Правильнее было бы их назвать не хлебные, а УГЛЕВОДНЫЕ ЕДИНИЦЫ, поскольку они характеризуют КОЛИЧЕСТВО любого продукта, в котором содержится 10-12 гр УГЛЕВОДОВ, а не только хлеба!

 По своему строению углеводы можно разделить на простые (сахара) и сложные (крахмалы).

ПРОСТЫЕ углеводы имеют довольно простой химический состав, поэтому быстро всасываются в кишечнике и уже через 10 минут начинают повышать глюкозу в крови.

Углеводы являются единственными питательными веществами, НЕПОСРЕДСТВЕННО повышающими уровень глюкозы в крови.

ГРУППЫ ПРОДУКТОВ, СОДЕРЖАЩИЕ УГЛЕВОДЫ:
Зерновые (все крупы, бобовые, мучные и хлебобулочные изделия);
Все фрукты и ягоды;
Все овощи (особенно крахмалистые);
Жидкие молочные и кисломолочные продукты;
Сахар (МЁД, варенье, фруктовые соки, сухофрукты,...).

 По информации международного агентства по исследованию рака (IARC), имеются убедительные доказательства того, что избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития рака не менее 13 анатомических локализаций/

Ожирение – глобальный фактор риска онкологии после курения.

От 7 до 41% онкологических заболеваний обусловлены избыточным весом.

Многим известно, что обычные пешие прогулки очень полезные для нашего организма. Но мало кто догадывается, какое влияние они оказывают на определённые органы нашего организма.   

В настоящее время в медицинской среде очень популярно обсуждение роли ВИТАМИНА Д в организме .
Это не случайно. БОльшая половина пациентов имеет его содержание гораздо ниже нормы!

Всему виной - нарушение выработки этого витамина нашим организмом, ввиду географического расположения большей части РФ в северных широтах, выше 35 параллели (САРАТОВ - 51°).