ЭКО: ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО, а также его разновидность – ИКСИ, - это методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые являются, в настоящее время, самым эффективным методом преодоления бесплодия. 

1. ЧТО ТАКОЕ ВРТ? ЧТО ТАКОЕ ЭКО? 

ВРТ – это вспомогательные репродуктивные технологии, к ним относят: ЭКО (базовый метод), ИКСИ, генетическую диагностику эмбриона, программы донорства спермы и ооцитов, тестикулярная биопсия (получение сперматозоидов путем малоинвазивной операции из яичка и/или придатка) и суррогатное материнство. 
ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, т.е. зачатие ребенка вне организма женщины, «в пробирке». 

2.ЧТО ТАКОЕ ИКСИ? 

ИКСИ (ICSI – Intra Citoplasmatical Sperm Injection) – разновидность ЭКО, при которой в яйцеклетку под микроскопом вводится всего один сперматозоид. 
ИКСИ дает возможность бесплодным парам забеременеть даже при тяжелых случаях мужского бесплодия. Показаниями к ИКСИ являются иммунное бесплодие, азооспермии или предыдущие неудачные попытки ЭКО. 
Чтобы минимизировать риск рождения ребенка с генетическими патологиями при тяжелом мужском факторе бесплодия, перед ИКСИ обязательно проводится цитогенетическое исследование (кариотипирование), при необходимости пациенты направляются к врачу-генетику. 

3. ВАРИАНТЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКО. 

Существует два варианта проведения программы ЭКО: 
в стимулированном цикле (стимуляция суперовуляции гормональными препаратами) 
в естественном цикле (без стимуляции) 
Протокол ЭКО подбирается врачом индивидуально и зависит от множества факторов, таких как возраст женщины, овариальный резерв, гормональный статус и т.д. 

Стимулированный протокол ЭКО – это протокол, в котором проводят стимуляцию суперовуляции. Это необходимо для того, чтобы получить большее количество яйцеклеток (в естественном цикле созревает, как правило, одна яйцеклетка, реже две), что дает возможность получить большее количество эмбрионов, и соответственно, увеличивается вероятность беременности, по сравнению с естественным протоколом. Стимулированный протокол бывает длинным и коротким, выбор протокола строго индивидуален и решение принимает лечащий врач. 

Естественный цикл ЭКО – подразделяется на «натуральный» естественный цикл – без гормональной стимуляции, и модифицированный – с незначительной стимуляцией. ЭКО в естественном цикле возможно, когда имеются противопоказания к стимуляции яичников или отсутствует ответ яичников на стимуляцию. 

4. ЭТАПЫ ЭКО. 

В нашем медицинском центре перед вводом в программу ЭКО Вы пройдете тщательное обследование (прегравидарная подготовка) с оценкой не только репродуктивных функций, но и общего функционального состояния, так как успешный исход лечения зависит от множества факторов, которыми нельзя пренебрегать. 
Продолжительность цикла ЭКО от первой инъекции до теста на определение ХГЧ составляет 5-6 недель. 

1. Стимуляция суперовуляции препаратами ФСГ 
2. Пункция фолликулов. 
3. Эмбриологический этап. 
4. Перенос эмбрионов. 
5. Поддержка лютеиновой фазы. 
6. Тест на беременность. 
После имплантации в матке эмбрион развивается и начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), таким образом, наличие данного гормона в крови в пределах референтного интервала, говорит о наступившей беременности. Сдача крови на ХГЧ проводится через 12-14 дней после переноса эмбриона (точную дату Вам назначит врач). 

Через 7 дней после ХГЧ-теста беременность подтверждается ультразвуковым исследованием. УЗИ позволяет исключить внематочную беременность. 

5. НЕОБХОДИМ ЛИ ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ? 

Нет данных, что постельный режим после переноса эмбрионов влияет на частоту наступления беременности в цикле ЭКО. Но, несомненно, нужно вести размеренный и правильный образ жизни, избегая как психоэмоциональных потрясений, так и чрезмерных физических нагрузок. Про питание во время программы ЭКО Вы можете прочитать здесь. 

6. ЗАПРЕЩАЕТСЯ ЛИ ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ ВО ВРЕМЯ ПРОГРАММЫ ЭКО? 

Половой покой не влияет на результативность ЭКО, но стимулированные яичники могут быть легко травмированы, поэтому необходима консультация врача. 

7. ВЫДАЕТСЯ ЛИ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ? 

Да. Ранее больничный лист мог быть выдан только со дня переноса эмбрионов, теперь больничный лист выдается даже с 1-го дня стимуляции. 

8. КАКОВА СТОИМОСТЬ СТАНДАРТНОГО ПРОТОКОЛА ЭКО (ИКСИ)? 

Стоимость программ ЭКО зависит от возраста пациентки, так как, например, у женщин старше 35 (особенно ближе к 40, с оперированными яичниками или у курящих) доза гормональных препаратов, необходимых на один курс стимуляции, гораздо выше, чем у женщин до 30 лет, что и обуславливает в итоге более высокую цену. 
Более подробно со стоимостью программы ЭКО вы можете ознакомиться в прейскуранте цен, раздел "Отделение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) " 

9. ЕСТЬ ЛИ АЛЬТЕРНАТИВА ЭКО? 

Если у Вас удалены маточные трубы или главной причиной бесплодия является тяжелый мужской фактор, при невозможности использования донорской спермы, то альтернативы ЭКО для Вас, к сожалению, не существует. Любые другие ситуации обсуждаются на приеме с врачом и рассматриваются все возможные варианты по преодолению бесплодия. 

10. ЗДОРОВЫ ЛИ ДЕТИ РОЖДЕННЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЭКО? 

Да. За последние 20 лет было проведено колоссальное количество научных исследований, доказывающих, что дети рожденные после ЭКО и дети зачатые естественным путем, абсолютно одинаково развиваются и имеют схожее здоровье. Но необходимо понимать, что Ваши эндокринные и воспалительные заболевания, которые привели к бесплодию, могут негативно сказаться на течении беременности и родов, что создает определенные риски. Но, тем не менее, на сегодня число «ЭКОшных» детей в мире составляет более 5 млн. 

11. НАДО ЛИ МНЕ ИЗМЕНЯТЬ ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ ЭКО? 

Это зависит от того, какой был образ жизни до лечения. У беременности есть два главных врага - это вредные привычки и избыточный вес. Научно доказано, что курение и алкоголь существенно снижают результативность ЭКО. Вероятность наступления беременности существенно ниже, если курит или принимает алкоголь любой из супругов. В некоторых европейских клиниках ЭКО на лечение принимаются пары, не ранее, чем через 6 месяцев, после отказа от вредных привычек. 
Лишний вес также негативно влияет на исход лечения методом ЭКО. Индекс массы тела (ИМТ) свыше 29 значимо снижает вероятность беременности и увеличивает вероятность выкидыша. 

Запишитесь на консультацию, позвонив нам по тел.: (8452) 52-45-52, 52-18-48, 52-18-66 или здесь https://vk.com/im?sel=-42348561